World Health Organization ; World Health Organization Offeset Publication No. 8 - in French: Utilisations Actuelles et Futures des Registres dans les Systemes d’Information Sanitaire

By Eileen M. Brooke

Book Id: WPLBN0000125803
Format Type: PDF eBook
File Size: 3.0 MB
Reproduction Date: 2005

Title:	World Health Organization ; World Health Organization Offeset Publication No. 8 - in French: Utilisations Actuelles et Futures des Registres dans les Systemes d’Information Sanitaire
Author:	Eileen M. Brooke
Volume:
Language:	English
Subject:	Health., Public health, Wellness programs
Collections:	Medical Library Collection, World Health Collection
Historic Publication Date:
Publisher:	World Health Organization


Citation APA MLA Chicago Brooke, E. M. (n.d.). World Health Organization ; World Health Organization Offeset Publication No. 8 - in French. Retrieved from http://gutenberg.cc/

Description
Medical Reference Publication

Excerpt
INTRODUCTION Dans de nombreux pays, des registres ont 6t6 6tablis pour certaines maladies.' Parfois, la possibilit6 d'en cr6er un a 6t6 envisag6e, puis rejet6e faute de savoir comment proc6der. Dans certains cas, aucun objectif pr6cis n'avait 6t6 fix6. Dans d'autres cas, les fins h atteindre n'avaient pas 6t6 d6finies de manigre assez pr6cise au d6part, de sorte que les donn6es recueillies n'6taient pas toujours celles qui convenaient le mieux. I1 y a certainement eu des cas o~ l'on a institub un registre alors que les donn6es de base requises 6taient incomplPtes ou inexactes, que les methodes de diagnostic n86taient pas sQres et que l'on ne disposait pas d'assez de personnel apte h tenir le registre ni d'agents capables d'analyser et d16valuer le mat6riel statistique obtenu. Beaucoup de temps et d'efforts ont donc 6t6 d6pens6s en vain et il est d6jh arrive qu'aprgs avoir ouvert un registre on ait dG renoncer h l'entreprise parce qu'elle 6tait on6reuse et ne donnait pas les r6sultats escompt6s. Aussi certains ne croient-ils plus gugre h la valeur des registres de maladies come outils statistiques. I1 n'est pourtant nullement justifie df6carter un instrument utile simplement parce qu'on s'en est parfois servi h une fin inappropri6e ou parce qu'on ne sait pas tres bien comment l'employer. La pr6sente 6tude a pour objet d'examiner les utilisations possibles des registres de maladies pour 116tude de 1'6pid6miologie des maladies, pour la protection et la surveillance des malades et pour 1'6valuation de divers types de traitement, pour la planification et 116valuation de services, pour lf6ducation et pour la recherche. On examinera ensuite les conditions les plus propices 5 1'6tablissement d'un registre. Parmi ces conditions figurent la sQret6 du diagnostic concernant la maladie sur laquelle porte le registre, l'existence de personnel qualifi6 h divers Bchelons, les possibilit6s de surveillance, l'existence de moyens pour le traitement et l'interpr6tation des donndes. Passant aux difficult6s que pr6sentent 1'6tablissement et l'exploitation des registres, l'auteur en distingue trois grandes categories : celles qui sont relatives au d6pistage et au choix des cas h enregistrer, celles qui sont relatives h la surveillance des malades (ce qui est un des objectifs principaux d'un registre de maladie) et celles qui sont relatives h l'organisation. Les modalit6s d16tablissement d'un registre de maladie sont d6crites ensuite, d'aprgs l'exemple des registres des cardiopathies isch6miques que 1'OMS a aid6 un groupe de pays h cr6er.

Table of Contents
Table des matigres Pages Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 I . Qu'est-ce qu'un registre ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 I1 . A quelles fins servent les registres ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Identification d'individus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Protection imm6diate du malade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Surveillance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Epidkmiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Planification, administration et kvaluation de services . . . . . . . . . . . . . . . Evaluation du traitement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Recherche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Education ............................................................. Autres fins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 . Quoi. qui. oii et quand ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 1 . SCret6 du diagnostic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 2 . Quelles donnkes enregistrer ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 3 . Combien de cas ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 4 . Qui et OW ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 5 . Quand doit-on Qtablir un registre ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 IV . Difficultks prksentkes par lf6tablissement et lfexploitation des registres . 24 1 . Difficultks relatives au dkpistage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 2 . Difficult6.s relatives A la surveillance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 3 . Difficult& relatives l'organisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 V . Les registres ont-ils rkpondu & ce qu'on en attendait ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 VI . Etablissement d'un registre. d'aprhs l'exemple des registres OMS des cardiopathies ischkmiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Examen des raisons d16tablir un registre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mode d'opkration envisag6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rassemblement et examen des donnkes existantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dbfinition des fins auxquelles le registre doit servir . . . . . . . . . . . . . . . . Nkcessitk d'une action kducative ...................................... Protocole minimal pour la tenue d'un registre pilote . . . . . . . . . . . . . . . . . . Crithres de sklection des zones pilotes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Personnel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bilan de l'expkrience initiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .