World Health Organization : Technical Report Series, No. 654 - in Spanish: Neuropatias Perifericas

By R. Di Perri

Book Id: WPLBN0000170379
Format Type: PDF eBook
File Size: 6.7 MB
Reproduction Date: 2005

Title:	World Health Organization : Technical Report Series, No. 654 - in Spanish: Neuropatias Perifericas
Author:	R. Di Perri
Volume:
Language:	English
Subject:	Health., Public health, Wellness programs
Collections:	Medical Library Collection, World Health Collection
Historic Publication Date:
Publisher:	World Health Organization


Citation APA MLA Chicago Perri, R. D. (n.d.). World Health Organization : Technical Report Series, No. 654 - in Spanish. Retrieved from http://gutenberg.cc/

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Medical Reference Publication

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1. INTRODUCCION La afectacion de los nervios perifericos observada en el curso de diversas enfermedades, una causa filndamental de morbilidad incapacitante, es comun en todos los lugares. Los presuntos factores etiologicos (incluso geneticos. nutricionales. metabolicos y toxicos) son variados, numerosos y confusos por la complejidad de sus modos de accion y sus interacciones. asi como por la naturaleza de las lesiones bioquimicas y estructurales que se producen. .Aun en ciertas enfermedades de 10s nervios perifericos. como la lepra (que es primariamente una neuropatia periferica) 1. la polineuritis infecciosa aguda (denominada tambien polineuropatia infecciosa aguda, o sindrome de Guillain-Barrt. o polirradiculoneuritis aguda (vease la pagina 73), entre otros sinonirnos), cuya patogenia se comprende con bastante claridaci, ei tratamiento dista todavia de ser satisfactorio y es dificil aplicar medidas preventivas. Es necesario que, por una parte, se conozcan mejor la estructura y las funciones de las neuronas y sus axones y, por otra parte, se aclare la relacion que existe entre estos ultirnos y las celulas de Schwann. Aun no se conoce conipletarnente el nurnero de factores etiologicos de las neuropatias perifericas que pueden afectar las fiinciones de las neuronas produciendo un trastorno rnetabolico y, como resultado final, alteraciones neuropatologicas. En muchos paises se desconocen o solo se deducen la magnitud y la naturaleza especifica de 10s muchos factores de riesgo existentes. Por tanto, es sumamente irnportante que:

Table of Contents
INDICE Pagina I . Introduccion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2 . Biolog.ia celular de 10s nervios perifericos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 2.1 Anatomia funcional de las neuronas perifericas; mecanismos de transporte a lo largo del axon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 2.2 Quimica y patologia quimica de 10s nervios perifericos . . . . . . . . . . 16 2.3 Los gangliosidos y su relacion con las funciones de las neuronas . 31 3 . Aspectos clinicos generales de las neuropatias perifericas . . . . . . . . . . . . . 40 3.1 Clasificacion y enfoque para el diagnostic0 de las neuropatias humanas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 3.2 Epidemiologia de las neuropatias perifericas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 4 . Fac.t ore. s infecciosos. toxiinfecciosos e inmunologicos de las neuropatias penfer~cas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 4.1 Factores viricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 4.2 Rabia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 4.3 Herpes zoster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 4.4 Lepra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 4.5 Difteria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 4.6 Polineuritis infecciosa aguda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 5 . Factores nutricionales en las neuropatias perifericas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 5.1 hiodo de acci6n de las vitaminas en el metabolismo de 10s nervios perifericos: conceptos basicos sobre algunas neuropatias nutricionales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 5.2 Etiologia multifactorial de Ias neuropatias tropicales . . . . . . . . . . . . 82 6 . Neurotoxinas ambientales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 6.1 Consideraciones generales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 6.2 Medicamentos especificos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 6.3 Agentes quimicos y biologicos diversos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . % 7. Neuropatias metabolicas y geneticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 7.1 Neuropatias diabeticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 7.2 Neuropatias endocrinas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 7.3 Algunas neuropatias geneticas asociadas a alteraciones del metabolismo lipido complejo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 7.4 Atrofias musculares peroneas (sindrome de Charcot-Marie-Tooth) . 123 8 . Aspectos traumaticos. mecanicos y quirurgicos relacionados con 10s nervios perifkricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 8.1 Alteraciones patol6gicas de 10s nervios en las artropatias . . . . . . . 124 8.2 Lesiones de 10s nervios perifericos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 9 . Conclusiones y recomendaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 Referencias bibliograficas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .